正确答案: B

12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

题目：关于腹股沟斜疝的处理，错误的是（）

解析：腹股沟斜疝一旦嵌顿，须立即施行紧急手术。如嵌顿时间较短（3～5小时），估计尚未形成绞窄，可试行手法复位。

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[单选题]男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出，应诊断为（）

右侧腹股沟直疝

[单选题]RiChter疝的疝内容物为（）

部分肠壁

[单选题]腹外疝的疝外被盖包括下列组织，除了（）

壁层腹膜

解析：壁层腹膜构成的是腹外疝的疝囊，因此其不可能再成为疝外被盖的组成组织。腹外疝的疝外被盖所包含的组织即是腹壁的各层组织，由外向里依次是：皮肤、皮下组织、肌肉层（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌）、腹横筋膜、腹膜外脂肪。

[单选题]男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时，行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）

术后易发生切口感染

[单选题]青年男性，腹股沟区肿物，不突入阴囊，平卧后体积减小，透光试验阳性，可能是（）

交通性鞘膜积液

解析：1.交通性鞘膜积液于每日起床后出现肿块，逐渐增大，平卧后消失。透光试验阳性。2.股疝常见于中年妇女，肿物位于腹股沟下。3.腹股沟内侧肿物，内环压迫试验阴性，可能是从直疝三角突出。

[单选题]逆行性嵌顿疝内容物为（）

疝内容物为多个小肠肠袢

解析：1.Richter疝指嵌顿仅为肠壁的一部分，肠系膜并未进入疝囊。2.Littre疝指疝内容物为Meckel憩室。3.逆行性嵌顿疝包含数个连续的肠袢，形如"W"形。

[单选题]患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克

[单选题]多见于中年妇女的是（）

股疝

解析：腹股沟直疝多见于老年体弱者。由于腹肌薄弱，疝内容物由直疝三角突出，故题1选择B。女性由于骨盆宽大，腹内肌肉韧带松弛，在腹内压增高的情况下易将腹内组织脏器推入股管，故题2选择C。斜疝通常见于儿童或青年，疝内容物自腹股沟管突出，故题3选择A。

[单选题]嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是（）

肠系膜动脉的搏动与否

解析：嵌顿性疝嵌顿肠管的肠系膜动脉搏动可扪及，嵌顿如能及时解除，病变肠管可恢复正常。绞窄性疝的肠管的肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终变黑坏死。故选B。