正确答案: A

3～5分钟

题目：心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）

解析：心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重，然后在3～5分钟内消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示（）

有活动性结核病灶

解析：结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，却有结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核病灶。

[单选题]慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为（）

心力衰竭

解析：风湿性炎症所致的瓣膜损害最终导致患者心力衰竭是慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因。

[单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是（）

小支气管痉挛

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

[单选题]下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素（）

前列腺素

解析：前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。其他四项均为胃肠黏膜的损害因素。

[单选题]与急性胰腺炎发病无关的是（）

上消化道出血

解析：胆道疾病时由于壶腹部出口阻塞引起Oddi括约肌痉挛，使胆汁反流进入胰管；胰管梗阻致胰液排泄障碍；酗酒和暴饮暴食均可使胰液分泌旺盛，导致急性胰腺炎。上消化道出血与胰腺炎无关。

[单选题]患者，男性，41岁，6小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）

血清淀粉酶测定

解析：急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高，血清脂肪酶也可升高。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高；尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高；血清脂肪酶升高更晚，常在起病24～72小时开始升高。目前患者发病约6小时，应测血清淀粉酶。重症患者血钙常降低，但不用于诊断急性胰腺炎。

[单选题]以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）

骨髓造血功能衰竭

解析：80%的特发性血小板减少性紫癜急性型在发病前2周有上呼吸道感染，慢性型常因感染而使病情加重；80%以上的患者血小板表面可检测出抗体，称血小板相关抗体；与抗体结合的血小板主要在脾遭到破坏，肝也有类似破坏作用，另外，脾能产生血小板相关抗体；慢性型女性患者以青春期与绝经期前易发病，可能与雌激素抑制血小板生成及促进单核-巨噬细胞对与抗体结合的血小板的破坏有关。