正确答案: B

双侧眶下神经阻滞麻醉

题目：男，30岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形，拟行二期手术矫正，最常应采取的麻醉方法是（）

解析：唇裂术后畸形目前采用的麻醉方式可以全麻也可以局麻。单对于单纯的唐裂二期修整术的成年人，因为创伤小，手术时间短，费用低，所以最常采用局部麻醉。眶下神经阻滞麻醉适用于切牙至前磨牙的拔除。牙槽突修整及上颌囊肿剜除术、唇裂整复术等手术，一般采用双侧眶下神经麻醉来达到完善的麻醉效果。故答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性患者，11岁，左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠、软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑8cm×6cm最可能的临床诊断是（）

神经纤维瘤病

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病；其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病。前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。【考点提示】神经纤维瘤病的临床诊断

[单选题]心律失常患者首选（）

1％～2％利多卡因

解析：布比卡因属于长效局麻药，麻醉能力强，作用持久，所以适合费时间较长的手术，故60题选D。普鲁卡因是属于短效脂类局麻药，作用时间短，弥散能力差，不用于表面麻醉;地卡因是盐酸丁卡因，属于长效局麻药，脂溶性高，穿透能力强，适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术，故61题选C。利多卡因为酰胺类局麻药，麻醉强度大，起效陕，弥散能力强。可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，可治疗室性心率失常，故62题选B。考点：麻醉药的选择

[单选题]四头带用于（）

临时固定颌骨

[单选题]女，45岁。右上第一磨牙残冠，拔除术中发生折断

[单选题]男，11岁，因牙齿排列不齐要求正畸治疗，检查发现前牙拥挤。

[单选题]女，22岁，因右上颌智齿颊向高位阻生，要求拔除。