[单选题]参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，不属于炎症介质的是（）

正确答案 ：A

白介素-6

解析：白三烯、花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质；而白介素-6是炎症级联反应激活的标志性细胞因子，故答案应为A。

[单选题]毛细血管前括约肌持续收缩可见于（）

正确答案 ：B

缺血缺氧期

解析：休克缺血缺氧期毛细血管括约肌可持续收缩，淤血性缺氧期和休克难治期由于酸中毒、局部代谢产物堆积以及内毒素等物质增多等原因，均导致血管扩张。

[单选题]缺血-再灌注损伤是指（）

正确答案 ：D

缺血后恢复血流后损伤加重

解析：缺血后再灌注以恢复血流，不仅不能使组织器官功能恢复，反而加重组织器官的功能障碍和结构损伤，这称为缺血-再灌注损伤。

[单选题]代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确（）

正确答案 ：D

降低蛋白质供给

解析：代谢支持应降低非蛋白热卡的供给，降低葡萄糖负荷，应用允许性低热量原则。但并不意味着同时降低蛋白质的供给量，而应该供应充分的蛋白质，甚至在正常量的基础上不同程度地升高。

[单选题]以下物质进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是（）

正确答案 ：A

长链脂肪酸

解析：长链脂肪酸进入线粒体需要肉毒碱参与，重症患者体内肉毒碱下降，从而使其代谢受影响。

[单选题]下列哪项不属于外科输血目的（）

正确答案 ：E

静脉营养

解析：外科输血的目的主要包括四个方面：①恢复患者血容量；②纠正贫血或低蛋白血症；③纠正术前存在的凝血异常或因失血引起的止血障碍；④提供抗体和补体，增强患者抗感染能力。全血、血浆或白蛋白静脉输注的适应证各不相同，但都不是以补充静脉营养为目的。故上述选项中正确答案为E。

[单选题]关于不良反应叙述不正确的是（）

正确答案 ：B

指上市药品过量情况下出现的

解析：世界卫生组织所下的定义为：药物在人体上所产生的一种不舒服、有害性或未预期的反应。通常在正常剂量下，药物使用于预防性给药、诊断、疾病治疗或改变生理功能时所发生的反应。

[单选题]患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8℃。随即出现血红蛋白尿。最可能的临床诊断是（）

正确答案 ：D

溶血反应

解析：过敏反应的特征性临床表现是皮肤出现红斑伴瘙痒；溶血反应特征性临床表现是腰背部剧痛，心前压迫感；循环超负荷的主要是心力衰竭表现；枸橼酸中毒的特征性临床表现是不自主肌肉震颤。发热反应症状较轻。另患者出现输血反应时间约1小时时，故上述选项中正确答案应为D。

[单选题]Cushing综合征的最常见病因是（）

正确答案 ：D

垂体分泌ACTH过多

解析：1.垂体ACTH分泌亢进是Cushing综合征的最常见原因。2.约80%SIADH由肺燕麦细胞癌所引起。3.50%患者为下丘脑-神经垂体部位肿瘤所引起。4.肾上腺结核为本病常见原因，系血行播散所致。5.垂体瘤为成年人腺垂体功能减退最常见原因。

[单选题]血管性血友病患者术前应输（）

正确答案 ：E

冷沉淀

解析：血管性血友病缺乏WiliehrandFactor，是冷沉淀的使用适应证；补充凝血因子和血容量应输新鲜血浆；慢性贫血患者应输悬浮红细胞；ITP行脾切除术前应输血小板。

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