正确答案: D
动态心电图
题目:支气管哮喘临床表现不典型,需进一步检查以明确诊断,不包括()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]支气管哮喘发作禁用()。
吗啡
[单选题]女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()。
静脉注射地塞米松
[单选题]女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,心率80次/min,FEV1/FVC为60%,治疗方案应采取()。
吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇
解析:患者的临床特点提示其诊断为支气管哮喘。非急性期哮喘根据病情分为间歇、轻度、中度、重度四个阶段,不同阶段的哮喘给予不同的治疗。此患者FEV1/FVC为60%,每日夜间均有发作,故属中度哮喘。
[单选题]男性,20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂()。
吸入用激素
解析:哮喘患者过度通气,PaCO2降低,是呼吸肌具备代偿能力的反映。相反,如果PaCO2正常,已提示呼吸肌代偿不足,表示病情加重。
[单选题]男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。
[单选题]男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min;律齐,无杂音。