正确答案:
题目:下列选项不符合足月儿外观特点的是()
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[单选题]对新生儿颅内出血的护理,下列哪项不妥()
抱起喂乳,喂乳后拍背,以防溢乳
解析:新生儿颅内出血时一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的护理:①密切观察病情,降低颅内压;②保持绝对静卧,抬高头部,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血;③合理用氧,维持血氧饱和度在85%~95%即可,防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒症状。呼吸衰竭或严重的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理;④维持体温稳定,体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外床、暖箱或热水保暖;⑤健康教育,向家长解答病情、减轻紧张情绪;如有后遗症,鼓励坚持治疗和随访,教会家长给患儿功能训练的技术,增强战胜疾病的信心。【考点】:新生儿颅内出血的护理
[单选题]足月臀位产儿,产后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,R128次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是()
新生儿颅内出血
解析:根据题干,血清钙2.5mmol/L可排除选项A--维生素D缺乏性手足搐搦症;选项B:化脓性脑膜炎,有脑膜刺激征出现,也可排除;选项C:新生儿败血症以高热为主症,也可排除;双肺呼吸音清可排除选项E。此患儿由于胎位不正,分娩中如胎儿头部过分受压,可导致脑硬膜下出血;前囟饱满提示可能有颅内压升高,所以此患儿最可能的诊断是颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1~2天内出现。常见症状:①意识形态改变:如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状:如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等;③颅内压增高表现:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等;④呼吸改变:出现增快、减慢、不规则或暂停呼吸等;⑤肌张力改变:早期增高以后减低;⑥瞳孔:不对称,对光反应差。【考点】:新生儿颅内出血的诊断及临床表现
[单选题]某孕妇第一胎因重度窒息死亡,现孕第二胎。在询问病史时,下列哪项与新生儿窒息发生有关()
孕妇有妊娠高血压史
解析:引起新生儿窒息的母体疾病有:妊娠高血压综合征、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等,故而选A。解题关键:新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿缺氧而引起窒息。【考点】:新生儿窒息病因
[单选题]新生儿破伤风的潜伏期大多数为()
A.4~8天B.2~3天C.7~14天D.14~28天E.3~14天
[单选题]新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是()
[单选题]新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是()
[单选题]一胎龄34周的早产儿,出生后4天,因不吃、不哭、体温不升2天以新生儿败血症收入院,查血常规白细胞20×109/L,血培养阳性,该患儿使用抗生素的疗程至少需()
10~14天