正确答案: C
隔瓣下型
题目:下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近()
解析:隔瓣下型缺损大部位于三尖瓣隔瓣下方,其前缘常有一部分残留的膜样间隔组织,它与动脉瓣稍远而距房室传导束很近。
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[单选题]女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm,伴中度反流,最正确的处理应是()
直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
[单选题]女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是()
直视二尖瓣分离
解析:风湿性心脏病,单纯二尖瓣狭窄,首先应考虑的手术方式为闭式分离术或直视分离术。但病人2次发生脑栓塞,尽管超声未发现明显的左房血栓。但并不能排除血栓存在,若行球囊扩张或闭式分离术,可造成大块血栓脱落引起脑栓塞,故宜行直视分离术,同时清除左房血栓。
[单选题]下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病()
室间隔完整的肺动脉闭锁
[单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路()
主动脉入路
解析:动脉外,左、右心房,左、右心室都可作为修补室缺之入路,根据室缺部位、大小不同而选择。
[单选题]正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()
1个月
解析:从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,总共历时约1个月。
[单选题]下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化()
肺动脉楔压(PAWP)
解析:左心室前负荷是容量负荷,肺动脉楔压(PAWP)是评定容量负荷较准确的指标。
[单选题]在处理急性心脏压塞时,下列哪项不正确()
快速输血输液
解析:心脏压塞时快速输液、输血会引起心衰。
[单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为()
急诊手术