正确答案: C

6%

题目：Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者放射治疗或手术治疗后，约有多少患者会出现头颈部的第二原发癌（）

解析：Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者放射治疗或手术治疗后，约有6%的患者会出现头颈部的第二原发癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鼻咽癌放疗靶区范围一般不包括（）

喉咽

解析：鼻咽癌靶区应包括全部鼻咽壁，咽旁、后间隙，颅底，堞窦，翼腭窝，鼻腔和上颌窦的后1／3的结构及上颈深淋巴结（淋巴结活检处一并包括）。

[单选题]鼻咽癌的病理类型中常被称为"下行型"鼻咽癌的是（）

泡状核细胞癌

解析：高分化鳞状细胞癌早期侵犯颅底、鼻窦、颅神经等，较少出现颈部淋巴结转移，故常被称为"上行型"鼻咽癌，放疗敏感性差。泡状核细胞癌患者早期易出现颈部多个淋巴结转移，颅底侵犯少见，故被常称为"下行型"鼻咽癌。鼻咽未分化癌除了明显的局部颅内、外侵犯和广泛的淋巴结巨大转移外，易血行转移，故称为"上下行型"鼻咽癌。

[单选题]有关口腔癌放射治疗的描述不正确的是（）

常采用侧卧位，头固定，张口含咬合器

解析：口腔癌多采用仰卧位，头固定，张口含瓶压舌或直接咬一与机头相连的固定器。

[单选题]下列有关喉癌的叙述正确的是（）

大多数喉癌为鳞状细胞癌

解析：喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌，组织学上多为高分化鳞癌。声门上区淋巴管丰富，故声门上区癌颈部淋巴结转移相当多见且较早出现。真声带基本没有毛细淋巴管，故早期较少出现淋巴结转移。声门下区癌淋巴结转移居声门上区癌和声门癌之间。

[单选题]下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是（）

原发灶后界应至椎体前缘，避开颈静脉链淋巴结区域

解析：原发灶后界应至椎体后缘，包括颈静脉链淋巴结区域（V区淋巴结区域）。

[单选题]颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型的是（）

腺样囊性癌

解析：腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌、恶性混合瘤及腺癌较多见。颌下腺肿瘤中腺样囊性癌最常见，黏液表皮样癌次之。小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。

[单选题]下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。

低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射

解析：无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，不必行中下颈淋巴结的预防性照射；单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，同侧中下颈及锁骨上区需行预防性照射，对侧中下颈无需照射；小涎腺来源的软腭癌，放疗敏感性低，根治剂量为＞70Gy；软腭癌常规大野照射至DT36～40Gy时避开脊髓，DT50Gy时缩野至软腭区。

[单选题]鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为（）。

早期放射性颈段脊髓反应

解析：颈段脊髓急性放疗后因为肿胀、缺血等出现感觉障碍，常表现为麻木、蚁行感、闪电感、温觉异常等可逆性改变。

[单选题]鼻咽癌耳前野摆位时，下列哪一个部位不需挡铅（）。

颅底

解析：正常骨TD50／5的剂量为10000cGy，高于鼻咽癌的放疗剂量。