• [单选题]男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 骨肉瘤

  • 解析:X线检查有溶骨性破坏,骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象,诊断应为右股骨下端骨肉瘤,此种肿瘤肺转移的发生率极高。

  • [单选题]脊柱结核,X线表现为 ( )
  • 正确答案 :B
  • 一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影

  • 解析:X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等,故本题答案选择B。

  • [单选题]20岁女性,因参加劳动一周后,右肘关节痛。活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+),皮肤无红肿,首选诊断是
  • 正确答案 :C
  • 肱骨外上髁炎

  • 解析:患者是劳动后出现的肘关节痛,肘外侧压痛,Mill试验(+),首选诊断是肱骨外上髁炎。

  • [单选题]某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋部疼痛,X线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是什么?
  • 正确答案 :D
  • 股骨头缺血性坏死

  • 解析:患者是股骨颈头下型骨折手术后,现X线股骨头外观改变,考虑是股骨头缺血性坏死。

  • [单选题]脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为
  • 正确答案 :C
  • 呼吸道感染

  • 解析:脊髓损伤患者的死亡可分早期和晚期两类。早期死亡发生于伤后1~2周内,多见于颈髓损伤,死亡原因为持续高热、低温、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡则发生于数月或数年之后,多由压疮、尿路感染、呼吸道感染、营养衰竭等引起,颈髓、胸腰髓损伤均可发生晚期死亡。本题答案选择C。

  • [单选题]污染伤口是指
  • 正确答案 :C
  • 有细菌污染而未构成感染

  • 解析:污染伤口是指有细菌污染而未构成感染的伤口。

  • [单选题]创伤并发挤压综合征后易发生
  • 正确答案 :E
  • 肾衰竭

  • 解析:挤压综合征往往发生在下肢软组织受到严重而广泛挤压伤,坏死组织、肌红蛋白等毒物被大量吸收后引发急性肾衰竭。故本题正确答案是E。

  • [单选题]57岁,女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近3周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动 患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
  • 正确答案 :E
  • 狭窄性腱鞘炎

  • 解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。类风湿关节炎是一种非特异性炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎。骨关节炎临床表现主要为疼痛,初期轻微钝痛,后逐步加重,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻。

  • [单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述不恰当的是
  • 正确答案 :B
  • 凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤

  • 解析:ADE选项一般可除外,在BC的描述中,最后的落脚点均在椎间孔外臂丛神经损伤,故可直觉判断有一项不正确。去神经纤颤电位表示脊神经后根即运动神经纤维损伤,由于椎间孔外为混合神经,单独损伤运动或感觉神经损伤的情况罕见,多为混合损伤,故去神经纤颤电位提示椎间孔内损伤。同样可对C作以理解,无正常电位即表示感觉及运动纤维均受损,为椎间孔外损伤。

  • [单选题]女,60岁,不慎路滑跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是
  • 正确答案 :B
  • 屈曲外旋

  • 解析:股骨颈骨折骨折的表现是下肢屈曲外旋短缩畸形,本题答案选择B。

  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 正确答案 :E
  • 其性凝滞


  • [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
  • 正确答案 :C
  • 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈


  • [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
  • 正确答案 :C
  • 黄芪


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