• [单选题]对于肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是
  • 正确答案 :B
  • 为乙类传染病,按照甲类处理

  • 解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。故本题选B。

  • [单选题]肺癌组织学类型中多见于女性的是
  • 正确答案 :B
  • 腺癌

  • 解析:肺癌的分类:①鳞癌。患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。②小细胞癌。发病率次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻,又称为燕麦细胞癌。③腺癌。发病年龄较小,女性相对多见。④大细胞癌。老年男性、周围型多见。故选B。

  • [单选题]胎儿能否衔接入盆的关键径线是
  • 正确答案 :B
  • 入口前后径

  • 解析:入口前后径也称真结合径,是耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离,正常值平均11cm,其长短与分娩机制关系密切,是胎儿能否衔接通过的关键径线。如果入口前后径过短,则可能导致胎头不能顺利入盆,故选项B正确。

  • [单选题]心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是
  • 正确答案 :C
  • 控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠

  • 解析:患者出现急性心衰,不易继续妊娠,应该在控制心力衰竭后吸宫终止妊娠

  • [单选题]女,32岁。阴道分泌物增多1月。查体:阴道内稀薄白带。阴道pH为5,阴道分泌物线索细胞阳性,患者首选的治疗药物是
  • 正确答案 :B
  • 甲硝唑

  • 解析:细菌性阴道病典型白带为均质、稀薄、白色、鱼腥味,线索细胞为其特征性细胞,结合本例表现,诊断为细菌性阴道炎。其常见致病菌为厌氧菌,尤其是加德纳菌,首选甲硝唑治疗。故选B。

  • [单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是
  • 正确答案 :A
  • 血清铁蛋白测定

  • 解析:慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血多由失血引起,失血伴随失铁,血清铁蛋白是诊断缺铁最特异的实验室检查。故选A。血清叶酸测定用于诊断巨幼细胞贫血。血红蛋白电泳用于诊断血红蛋白病。酸溶血试验可用于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症。红细胞渗透脆性试验可用于诊断遗传性球形红细胞增多症。故均不选。

  • [单选题](2013)该患者首选的降血压药物是
  • 正确答案 :E
  • 氯沙坦

  • 解析:氟沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ) 所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚,抑制心肌细胞增生,延迟或逆转心肌重构,改善左室功能。是糖尿病患者首选的降压药物

  • [单选题]脑出血的确诊依据是
  • 正确答案 :E
  • 急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶

  • 解析:CT中低密度病灶见于脑栓塞、脑血栓,故不选C。其余各选项可见于脑出血,但确诊需要影像学支持,故不选A、B、D。脑出血起病较急,多有颅高压症状,意识障碍较重,可有偏瘫、失语等脑局灶体征,头颅CT示脑实质局部高密度灶,故本题选E。过

  • [单选题]传染病流行过程中的3个基本条件是
  • 正确答案 :B
  • 传染源、传播途径、易感人群

  • 解析:传染病的流行过程包括传染源、传播途径和易感人群。

  • [单选题]关于新生儿呼吸系统的描述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停

  • 解析:胎儿肺内充满液体,足月儿约30~35ml/kg,出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生,妊娠28周时出现于羊水内,但量少,直至35周时迅速增加,作用为降低肺泡表面张力,使肺泡不易萎陷,有利于肺泡内保存气体。胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下,开始第1次吸气,接着啼哭,肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分,1小时后呼吸率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右。早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,<100次/分,并出现发绀)。肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病及肺不张。

  • [单选题]下列不属于小儿肾脏生理功能的是
  • 正确答案 :B
  • 产生抗利尿激素

  • 解析:抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑一垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官,但其生理功能还不够成熟,储备功能差,一般1~1岁半时达成人水平。(1)肾小球滤过率新生儿肾小球滤过率为成人的1/4,1岁时才接近成人水平,故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。(2)肾小管再吸收和排泄的功能新生儿肾小管再吸收功能差,故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差,故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟,因而易致水肿。(3)浓缩与稀释功能婴儿肾浓缩功能差,尿素生成少、排泄率低,故婴儿尿溶质少,尿比重低。其稀释功能相对较好,可将尿液释至和成人相近的程度,但因为肾小球渡过率低,排泄水分的速度较慢,在负荷过重时,容易发生脱水、水肿或水中毒,故如需补液时应予注意。

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