[多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )

正确答案 ：ABCD

K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者

Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性

咖啡增加胰腺癌发病的风险

胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程

解析：胰腺癌的病因尚不十分清楚，胰腺癌发生与吸烟，饮酒，高脂肪和高蛋白饮食，hp感染，过量饮用咖啡，环境污染及遗传因素有关。故BC正确。2.基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系，A正确。3.由于癌的发生是一个多因素，多阶段过程，可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活，而且和家族遗传也不无关系。D正确。E未涉及。

[单选题]黑便的出现一般说明出血量为 ( )

正确答案 ：B

50～70ml

[单选题]下列腹水常规检验，哪项结果不符合结核性腹膜炎改变 ( )

正确答案 ：A

白细胞以中性粒细胞为主

[单选题]男性患者，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，以下治疗措施不当的是

正确答案 ：E

用呋塞米以加快腹腔积液消退

[单选题]急行胃镜检查显示球部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择

正确答案 ：E

内镜下高频电灼治疗

解析：内镜如可见有活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。

[单选题]大肠最常见的恶性肿瘤是

正确答案 ：B

腺癌

[单选题]男性，45岁，反复血便30年，加重3个月，体重较前减轻5kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是

正确答案 ：B

溃疡性结肠炎癌变

解析：该患者反复血便20年，考虑溃疡性结肠炎可能性最大，该患者发病时间早且病程漫长，近期体重下降明显，需注意溃疡性结肠炎并发癌变可能。

[单选题]克罗恩病内镜下表现描述错误的是

正确答案 ：E

可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状

[单选题]创伤性关节炎的特点有误的是

正确答案 ：E

抗生素治疗效果良好

[单选题]判断颈部包块的性质，错误的是

正确答案 ：E

淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核

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