[单选题]女性，52岁，反复咳嗽、咳痰12年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

正确答案 ：E

慢支+肺气肿+肺心病

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱、肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选E。

[单选题]急性阑尾炎常见的典型临床表现

正确答案 ：D

转移性腹痛

解析：急性阑尾炎患者典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹，70%～80%的患者具有这种典型的转移性腹痛的特点，选项D正确，其他选项均不是其常见的典型临床表现。故选D。

[单选题]与女性生殖器血液供应无关的是

正确答案 ：B

髂外动脉

解析：女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉，卵巢动脉来自腹主动脉，其他的来自髂内动脉。故选B。

[单选题]结核性脑膜炎早期症状的特点不包括

正确答案 ：E

反复惊厥

解析：结核性脑膜炎早期症状表现为小儿性格改变：少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲缺乏、盗汗、消瘦、呕吐、便秘反复惊厥、昏迷属于结核性脑膜炎晚期临床表现。

[单选题]下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是

正确答案 ：E

积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求

解析：医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

[单选题]下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来

正确答案 ：C

泡状核细胞

解析：巨噬细胞在结核结节中可衍变为上皮样细胞和朗格汉斯细胞；在动脉粥样硬化中，巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞；左心衰竭肺淤血时，巨噬细胞可吞噬红细胞将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时称为心力衰竭细胞。

[单选题]男，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣狭窄及关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后无杂音。术后30天出现发热，无咳嗽和咳痰，无腹痛和腹泻，无尿痛和尿急。查体：T39℃，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，双肺呼吸音清，脾大。血培养多次阳性。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

人工瓣膜感染性心内膜炎

解析：瓣膜置换术后发热，血培养阳性，新发主动脉瓣舒张期杂音，感染性心内膜炎可能性最大，因此正确答案为A。发热，但无咳嗽和咳痰，且双肺呼吸音清，因此选项B错误。术后吸收热不能解释血培养阳性和新出现的心脏杂音，因此选项D错误。

[单选题]下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是

正确答案 ：D

使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

解析：甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物，症状基本控制后改服1～2周的碘剂，再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状基本控制，便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者，可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续服用普萘洛尔4～7日，而不需服用更长时间。

[单选题]28岁，未孕。继发性痛经5年，宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是

正确答案 ：B

保留生育功能手术

解析：年轻女性，宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，根据生育要求选择B;43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。

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