[单选题]一患者主诉右足疼痛，下列可能正确的诊断是（）

正确答案 ：D

跗管综合征，胫后神经在经过内踝时受到压迫

解析：A.糖尿病患者最常见的神经病变是远端对称性多发性神经损伤（常累及对称双下肢）。糖尿病还有其他的神经病变，如单神经病可影响单侧足部。 B.足底筋膜是常见的慢性疼痛的部位。患者典型的主诉为晨起时或久坐后的疼痛。疼痛发作常隐匿，也可在外伤后发生。源自足底筋膜区域的触痛可做出诊断，足部被动背屈可能加重疼痛。 C.趾间是名为莫尔顿神经瘤的痛性神经瘤的发生部位。足底内侧神经的第二和第三个分支是发生趾间神经瘤的好发部位。 D.跗骨隧道由内踝、纤维膜和屈肌支持带构成。胫后神经穿过隧道时，在任何可降低隧道空间的条件下受到压迫。足底内、外侧神经和跟神经骨胫后神经的分支共同支配足底。

[单选题]脊髓阿片类药物镇痛的主要机制是通过（）

正确答案 ：A

突触前阿片类受体的激活

解析：不同类型的阿片类受体在脊髓总的阿片类受体中占有不同比例。μ受体占70%，σ受体占24%和K受体占6%。脊髓阿片类镇痛的主要机制是通过阿片类受体突触前活化。 　　阿片类受体在小直径DRG细胞体内合成并被转运到中枢和外周。它们主要（70%）位于突触前小直径疼痛初级传入神经元（C和A-σ神经纤维）。

[单选题]术前应用NSAIDs（）

正确答案 ：C

与阿片类药物具有协同作用

解析：尽管对于围术期应用NSAIDs的风险目前还存在着争议，包括术中和术后出血，但是它们的益处良多。联合应用NSAIDs和阿片类药物具有协同镇痛的作用，因为它们作用于疼痛通路的不同位点。更多新的证据显示NSAIDs也通过中枢机制发挥镇痛作用。

[单选题]某患者被认为需要植入性阿片药物泵，基于当前的循证学回顾，下列结果合理的是（）

正确答案 ：A

不良反应比口服阿片类药物低

解析：虽然研究已经证实植入泵对减轻疼痛有效果，并且较口服阿片类药物治疗其不良反应更少，但是目前尚缺乏其对改善功能或情感状态的改变的客观证据。心理技术已经成功地用于患者接受植入式设备的准备期，其中特定认知技术的作用尤为被关注。

[单选题]在很多情况下，规定医生的哪些转诊是合法的而哪些是不合法的所谓“规则”，常见于（）

正确答案 ：C

斯达克法和反回扣规约

解析：A.斯达克Ⅰ是在1995年8月15日的联邦公报中正式刊出。斯达克Ⅱ是1993年综合预算调整法中的一部分，它把斯达克Ⅰ法规扩展到了额外类型的医疗服务提供者和医疗补助计划。注意该项法规有两期调整发布：在2001年1月4日发布的Ⅰ期是最终版。在2004年3月26日发布的Ⅱ期自在2004年7月26日起生效。 　　B.反回扣法规同样提到了医生的转诊制度。 　　C.医生的自我转诊是受斯达克法规和反回扣法规管理的。 　　D.1993年综合预算调整法包括了斯达克法规。 　　E.健康保险携带和责任法案（HIPAA）和平衡预算法案（BBA）不管理医生自我转诊。

[单选题]下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术？(　　)

正确答案 ：D

颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛，但反复多次后效果不佳者

[单选题]痛阈指的是(　　)。

正确答案 ：B

引起疼痛的最低刺激强度

[单选题]腰痛最常见的原因是(　　)。

正确答案 ：B

腰肌劳损

[单选题]心脏的动脉的描述哪项正确

正确答案 ：D

左、右冠状动脉主干均行于冠状沟内

解析：左、右冠状动脉分别起于主动脉左窦和右窦，左冠状动脉一般比右冠状动脉粗大，心脏的静脉主要经三条途径回心，心最小静脉、心前静脉和冠状窦。冠状窦的主要属支有心大静脉、心中静脉、心小静脉。所以不存在同名静脉一说。

[单选题]骨折的定义为

正确答案 ：A

骨的完整性或连续性遭到破坏，即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或黏膜破裂来命名

[单选题]创伤后骨髓炎有骨缺损者手术植骨一般在伤口愈合后

正确答案 ：C

6个月内未复发实施

[单选题]根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括

正确答案 ：E

胞体－胞体

解析：根据突触的接触部位，可将突触分为轴突－胞体、轴突－树突、轴突－轴突、树突－树突等主要形式，此外也存在树突－胞体和胞体－胞体形式，不过它们主要是电突触。

查看原题 查看所有试题