[单选题]类风湿关节炎最常见的起病方式是

正确答案 ：B

慢性多关节炎

解析：类风湿关节炎最常见的起病方式是慢性多关节炎。

[单选题]能发挥调理作用的补体成分是

正确答案 ：B

C3b

解析：C3b、CAb、iC3b结合中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体CR1、CR3、CR4起到调理作用。

[单选题]干酪样坏死的本质是

正确答案 ：A

彻底的凝固性坏死

解析：在结核病时，因病灶中含脂质软多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。

[单选题]下列不符合有关炎症介质描述的是

正确答案 ：C

不引起组织损伤

[单选题]患者，男性，60岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，测左室射血分数40%，日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是

正确答案 ：A

无症状性心力衰竭

[单选题]X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为下列哪种疾病

正确答案 ：B

大叶性肺炎

[单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征

正确答案 ：A

尿钠<10mmol／L

解析：肝肾综合征时实验室检查有以下表现：①尿钠<10mmol／L，尿渗透压>血浆渗透压。②尿／血肌酐比值>30∶1。急性肾小管坏死的实验室检查与其相反，并可出现大量蛋白尿或尿沉渣RBC>50／高倍视野。

[单选题]女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺，涂片内有12%淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为

正确答案 ：D

ⅣB

解析：该例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴发热38℃以上1个月，因此根据Ann Arbor临床分期标准最可能为ⅣB。

[单选题]下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变

正确答案 ：B

肾小管坏死

解析：骨髓瘤肾病的病理改变是多因素作用的结果，十分复杂，两肾肿大，主要病变在肾小管，远曲小管及集合管内被许多嗜酸性均匀半透明状蛋白质管型所阻塞，而没有肾小管坏死；近端小管管腔扩张，上皮细胞内可见圆形透明包涵体，其内含轻链蛋白；肾小管及间质常有钙质、尿酸盐及淀粉样物质沉积。

[单选题]女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L，尿量减少最可能的原因是

正确答案 ：B

肾前性急性肾衰竭

[单选题]引起深部真菌病的细菌，属于条件致病菌的是

正确答案 ：E

白色念珠菌

解析：白色念珠菌是人体口腔、咽喉、肠道、阴道黏膜的正常菌群，也是重要的条件致病菌。

[单选题]患儿，5个月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是

正确答案 ：D

抗Sm抗体升高

解析：题中所列五项都是SLE的重要的实验室检查，其中抗Sm抗体对确诊SLE有重要参考价值，但与SLE病情活动性无关。其余四项化验结果都与SLE的病情活动密切相关。

[单选题]女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

正确答案 ：B

肺间质纤维化

解析：30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

正确答案 ：ABCD

少府

劳宫

听宫

曲池

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