[单选题]男性,2岁。突发性腹痛,大便带血。腹部可触及包块。B超检查:包块处探及多层强弱回声团,呈"同心圆征"。最可能的诊断是
正确答案 :A
肠套叠
[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是
正确答案 :D
阑尾腔梗阻
解析:阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄,开口狭小,壁内有丰富的淋巴组织,系膜短使阑尾弯曲成弧形,致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因,而细菌的感染则是继发的。故答案应选D。
[单选题]胆总管探查和"T"形管引流术,适用于
正确答案 :C
胆总管结石、感染伴休克
[单选题]有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是
正确答案 :E
Hoffman征(+)
解析:Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。
[单选题]食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应( )
正确答案 :A
禁食水
[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
正确答案 :E
临床症状和体格检查
解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。
[单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取
正确答案 :E
碱化尿液
[单选题]一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为
正确答案 :A
11%
解析:9%+2%=11%。
[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
正确答案 :B
膈肌破裂一般不易漏诊
解析:胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。
[单选题]鼻翼部分全层缺损修复,最佳的材料是
正确答案 :C
耳廓复合组织
[单选题]全鼻或部分鼻缺损修复方法中,不适宜采用的皮瓣移植是
正确答案 :D
颞筋膜瓣
解析:颞筋膜瓣以颞浅血管为蒂,与面中部距离较远,不适宜修复鼻部缺损。耳后皮瓣可利用耳后动脉与颞浅动脉在耳上的交通支行以后者为蒂的耳后动脉皮瓣修复鼻翼缺损。
[单选题]关于驼峰鼻畸形的矫正,下列错误的是
正确答案 :E
驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正
解析:部分轻度驼峰鼻畸形可用材料填充非驼峰部位的相对凹陷区,从而起到改善鼻背轮廓外形、矫正驼峰鼻的作用。
[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
正确答案 :E
高度选择性迷走神经切断术
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
[单选题]可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复
正确答案 :C
V-Y推进皮瓣
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