[单选题]痿证与痹证的鉴别点，下列哪项最重要

正确答案 ：D

肌肉筋骨关节有无疼痛

解析：痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，也有类似痿证之瘦削枯萎者，但痿证肢体关节一般不疼痛，而痹证则均有疼痛，因此肌肉关节有无疼痛是鉴别痹证与痿证的关键。

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