正确答案: B

枕叶出血

题目:患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为()。

解析:枕叶主要与视觉有关。头颅CT为高密影,选择答案为

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]脑血栓形成()。
  • 动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因

  • 解析:脑血栓形成发生常在颈内动脉系统占80%,椎基底动脉系统约占20%。脑血栓形成约占全部脑梗死的60%。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因,以动脉分叉处多见。心房颤动栓子脱落导致脑栓塞。舒张压升高在腔隙性脑梗死中起重要作用。

  • [单选题]患者男性,66岁。既往有高血压病病史,右侧肢体偏瘫2天入院,查收缩压150mmHg,舒张压90mmHg,血糖13mmol/L,应立即进行的治疗是()。
  • 胰岛素治疗

  • 解析:脑卒中血糖增高常见,可能是原有糖尿病的表现或应激反应。当血糖超过11.1mmol/L时应立即应用胰岛素进行治疗,使血糖控制在8.3mmol/L以下。发病已经2天,不考虑溶栓治疗。选择答案为C。

  • [单选题]患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。

  • [单选题]患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。

  • [单选题]常引起单瘫的病变部位是()。
  • 皮质

  • 解析:皮质病变一般引起单瘫。内囊是上下行纤维最集中的地方,此处病变会出现"三偏"征。交叉瘫是脑干病变的特征性表现,动眼神经、面神经、舌下神经分别从中脑、脑桥、延髓发出,可根据不同的脑神经与肢体的交叉瘫确定脑干的病变部位。

  • [单选题]在脑血管疾病中,起病速度最快的是()。
  • 脑栓塞

  • 解析:脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢,脑出血常在数十分钟至数小时达高峰,蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰,而脑栓塞则在数秒内达高峰。

  • [单选题]蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确()。
  • 早期应用血管扩张剂

  • 解析:降颅压、绝对卧床、止血治疗、止痛镇静均是蛛网膜下腔出血的内科处理,而早期应用血管扩张剂可导致出血加重或再出血,不正确。因此该题选A。

  • [单选题]患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,上视不能,其最有可能的诊断为()。
  • 丘脑出血

  • 解析:患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此多为脑出血,由于查体见上视不能,出血部位考虑为丘脑的可能性大。

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