正确答案: B

慢性粒细胞白血病

题目:血小板减少可见于下列疾病,但除了()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]体内的铁主要分布在下列哪一项中()。
  • 血红蛋白


  • [单选题]原发性慢性再生障碍性贫血常见的主要临床表现如下,但除了()。
  • 肝脾或淋巴结肿大


  • [单选题]某黄疸患者,尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑为()。
  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • 解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿有肯定的血管内溶血证据,酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验阳性,流式细胞术发现粒细胞的CD55和CD59表达下降,是诊断本病比较特异和敏感的指标。

  • [单选题]鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是()。
  • 骨髓巨核细胞数

  • 解析:再障患者骨髓巨核细胞数减低,原发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞数一般不少,但有成熟障碍。

  • [单选题]缺铁性贫血治疗的目标为()。
  • 血清铁蛋白恢复正常

  • 解析:缺铁性贫血治疗的目标是使血清铁蛋白恢复正常,亦即是补足储存铁量。

  • [单选题]关于M蛋白,错误的是()。
  • 多发性骨髓瘤均伴有M蛋白

  • 解析:绝大多数多发性骨髓瘤伴有M蛋白,但约1%的患者血清或尿中不能分离出M蛋白,称为不分泌型骨髓瘤。反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤,因为M蛋白还可见于巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及反应性单克隆免疫球蛋白增多,如淋巴瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多。

  • [单选题]患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是()。
  • 慢性特发性血小板减少性紫癜

  • 解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。

  • [单选题]患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是()。
  • 特发性血小板减少性紫癜

  • 解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍,最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

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