正确答案:

题目：丝脉可见于（）

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[单选题]患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）

解析：上消化道出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键：出血停止24小时后，放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。【考点】：三腔管的护理

[单选题]患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是（）

解析：农药中毒早期或轻症可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外，并有瞳孔缩小，肌肉震颤，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿啰音和哮鸣音，腹痛、腹泻，意识恍惚，行路蹒跚，心动过缓，发热，寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常，血压升高或下降，发绀，呼吸困难，口、鼻冒沫甚至带有血液，惊厥，昏迷，大、小便失禁或尿潴留，四肢瘫痪、反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒常先发生胃肠道症状，皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水疱。A、B、C、D、E都属于观察患者中毒后的指征，但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化，来决定如何用药。因此选项B最佳答案。【考点】：中毒的观察要点

[单选题]患者，女性，60岁，脑肿瘤切除术后，昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身等处理，患者眼睑不能闭合，正确的护理措施为（）

[单选题]不属于病人对疾病态度表现的指标是（）

[单选题]患者程某，女，20岁，因服用敌敌畏送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是（）