正确答案: E

抗血小板抗体产生

题目：特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

解析：ITP发病机制有：①免疫因素：ITP患者中，NK细胞的数目正常但其活性降低，它与ITP患者T细胞免疫功能的异常一起，导致了B细胞分泌抗体，从而引起了血小板的破坏。②遗传因素。③血小板抗体。④雌激素的作用：慢性型多见于女性，青春期及绝经期前易发病，妊娠期有时复发，可能是由于雌激素抑制血小板生成及刺激单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力所致；对小鼠的研究发现雌激素可明显刺激单核巨噬细胞系统的吞噬能力。⑤毛细血管脆性增高可加重出血。

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[单选题]白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植（）

低

解析：白血病患者行干细胞移植有很多方法，各自有不同的优缺点。①外周血干细胞移植：通过外周静脉血采集干细胞，方便易行，供者基本无痛苦，风险小，仅需采外周血干细胞100～200毫升；异基因外周血干细胞移植比骨髓移植移植后中性粒细胞恢复提前了3～6日，血小板恢复提前了5～8日；且异基因外周血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生率与异基因骨髓移植无明显差异。但需要血细胞分离仪等设备，并且异基因外周血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病（cGvHD）发生率高于异基因骨髓移植。②自体造血干细胞移植：干细胞来源于自身，无供者限制；移植相关病死率低，年龄可放宽至70岁；移植并发症少，无移植物抗宿主病，移植后生活质量好。但无移植物抗肿瘤效应，复发率高；并需要冷冻保存干细胞。

[单选题]ITP其中医病位是（）

血脉，与心、肝、脾、肾密切相关

[单选题]下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是（）

虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺

[单选题]缺血性贫血的主要原因是（）

慢性失血

[单选题]下列各项不属于ITP常见病因的是（）

内分泌异常

[单选题]缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。

[单选题]男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。