正确答案: B

肝破裂

题目：患者，男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腹股沟深环的体表投影位于（）

腹股沟中点上方2cm

[单选题]导致阑尾穿孔最主要的因素是（）

阑尾腔阻塞

[单选题]在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）

胆道结石病

[单选题]患者，男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选（）

中医治疗

[单选题]一颅脑外伤患者，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

15分

[单选题]腹股沟斜疝巴西尼修补法，术后精索应在（）

腹外斜肌腱膜与联合肌腱和腹内斜肌之间

解析：巴西尼法的目的即是加强后壁，把腹内斜肌下缘与联合肌腱在精索后缝至腹股沟韧带上，结果使精索在腹外斜肌腱膜与联合肌腱和腹内斜肌之间。

[多选题]慢性胆囊炎病理上可有（）

反复急性发作

胆囊积水

胆囊积脓

70％病人伴有胆囊结石

[多选题]关于丹毒叙述错误的是（）

急性管状淋巴管炎

急性淋巴结炎向周围组织扩散

继发足癣的化脓性感染

急性蜂窝织炎

解析：丹毒是由β-溶血性链球菌从皮肤、黏膜小伤口处侵入皮肤及其网状淋巴管而造成的急性炎症。

[多选题]胆囊切除术时，切开探查胆总管的指征是（）

胆总管扩张

有黄疸或有黄疸病史者

胆总管内有或疑有结石、蛔虫者

术中胆总管穿刺抽出脓性或血性胆汁者

解析：四个选项均为探查胆总管的指征，在行胆囊切除术时，应同时行胆总管切开探查术。