正确答案: E

ⅣB期

题目：患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期属于（）。

解析：患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)ⅣB期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]针对Ⅰ～Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤，治疗方案首选（）。

R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗

解析：R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗是治疗首选，若不能耐受放疗，可行R-CHOP方案化疗6～8周期；若不能进行利妥昔单抗治疗，可用CHOP方案代替R-CHOP方案化疗。

[单选题]患者男性，15岁，胸闷胸痛2月，伴低热月余，患者行MR扫描图像如下，最有可能的诊断是（）。

淋巴瘤

解析：前中纵隔淋巴结肿块融合成片，TWI稍低信号，TWI高信号，淋巴瘤。纵隔脓肿可见高热和脓腔。中央型肺癌伴肺不张，纵隔畸胎瘤可见脂肪和其他的不均匀信号，而神经纤维瘤是位于后纵隔的结块。

[单选题]富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点（）。

以上都正确

解析：富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞形态学与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤相似，但有经典霍奇金淋巴瘤的免疫表型：CD30+，CD15+，CD20-，周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞。

[单选题]复发和难治性霍奇金淋巴瘤影响化疗的不良预后因素包括（）。

以上都正确

[单选题]女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是（）。

霍奇金病，结节硬化型

[单选题]以侵犯皮肤为主的淋巴瘤是（）

蕈样霉菌病

[单选题]对放疗敏感，对化疗相对抗拒的侵袭性淋巴瘤是（）

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤

[单选题]在胸腔积液淋巴瘤和体腔淋巴瘤中，常见感染是（）

HHV-8