正确答案: A

利多卡因

题目：轻度阻滞Na+通道的药物是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与胺腆酮的抗心律失常机制无关的是（）

非竞争性阻断M受体

[单选题]以降低三酰甘油为主要治疗目标时，首选的调血脂药是（）

非诺贝特

[单选题]可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是（）

胺碘酮

解析：本题考查重点是抗心律失常药胺碘酮的不良反应。不良反应较多，静脉给药常见低血压。心血管不良反应为窦性心动过缓，房室传导阻滞。长期应用可见角膜褐色微粒沉着，不影响视力，停药后可自行恢复。少数患者发生甲状腺功能亢进或低下及肝坏死。胃肠道反应有食欲减退，恶心呕吐、便秘；最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。故答案选C。

[单选题]关于强心苷作用特点的描述，正确的是（）

安全范围小，易中毒

解析：本题考查重点是强心苷类药物的药动学特点。强心苷类药物治疗安全范围小，一般剂量接近中毒剂量的60%。强心苷类药物极性越大，口服吸收率越低，其作用与其正性肌力作用和负性频率作用有关，与交感神经递质及其受体无关，可用于房颤、房扑的治疗，但不能用于室性心动过速的治疗。故答案选B。

[单选题]普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括（）

心内外膜血流比例降低

解析：本题考查重点是普萘洛尔与硝酸甘油合用。普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心内外膜血流比例增加。故答案选D。

[单选题]患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（Tnl）明显升高。医嘱：小量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）

抑制TXA2的合成

[多选题]关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的描述，正确的是（）

能防止和逆转心肌肥厚

能消除或缓解充血性心力衰竭症状

可明显降低病死率

是治疗收缩性充血性心力衰竭的基础药物

解析：本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂抑制ACE的活性，抑制循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化，降低血液及组织中AngⅡ量，醛固酮释放减少，减轻水钠潴留；防止和逆转AngⅡ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用，防止和逆转心肌肥厚；ACEI可明显降低病死率，常与利尿药、地高辛合用，是治疗收缩性CHF的基础药物。故答案选ABCE。