正确答案: C
高危区
题目:鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为()。
解析:对鼻咽癌而言,根据受累的危险程度不同,可以定义CTV1代表高危区,CTV2代表低危区。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]鼻咽癌耳前野摆位时,下列部位不需挡铅的是()。
颅底
解析:正常骨TD50/5的剂量为10000cGy,高于鼻咽癌的放疗剂量。
[单选题]男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现?()
复视
解析:痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵,这在晚期喉癌甚少出现。
[单选题]鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。
口干
解析:鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症有口干、张口困难、脑坏死、骨坏死、听力下降等,其中最常见的有口干及张口困难。
[单选题]女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选()。
根治性放疗
解析:声带原位癌主要有两种治疗手段:声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚,发音质量明显变差;结合患者年龄及工作性质,根治性放疗为此时的首选治疗。
[单选题]鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感,其原因是()。
早期放射性颈段脊髓反应
解析:颈段脊髓急性放疗后因为肿胀、缺血等出现感觉障碍,常表现为麻木、蚁行感、闪电感、温觉异常等可逆性改变。
[单选题]鼻咽癌好发于我国的哪个地区?()
华南地区
解析:鼻咽癌的发病有明显的地域及种族差异,并存在家族高发倾向,在我国以华南及西南高发,华北及西北较少。
[单选题]影响喉癌放疗局部控制率的因素须排除的是()。
放疗后合并第二原发肿瘤
解析:合并第二原发肿瘤时喉癌放疗的局部控制率无明显影响,但对总的生存影响明显。
[单选题]鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36~40Gy时需要分野,其主要原因是()。
保护脊髓
解析:鼻咽癌面颈联合野放疗在第一阶段达到36~40Gy时,进行分野,耳后给予电子野,利用电子野的剂量分布优势保护脊髓,避免脊髓在放疗期间受量超过其最高限量45Gy。
[单选题]患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。