[多选题]结节病和结核的区别在于()
正确答案 :BE
是否存在坏死性肉芽肿
组织病理切片是否存在抗酸杆菌
解析:结核和结节病的区别主要在于结核是由结核杆菌引起的干酪样坏死性肉芽肿性病变,而结节病是没有明确病原体的非感染性上皮样肉芽肿。极少出现坏死。我国人群结核感染率较高,部分结节病患者有结核病史,PPD试验可以呈阳性。两者BALF中的淋巴细胞均增加,区别在于结核以CD增加为主,而结节病以co,增加为主。血沉为非特异性改变。
[多选题]符合间质性肺疾病表现的是()
正确答案 :ABCDE
限制性通气功能障碍伴弥散功能降低
病程多缓慢进展
渐进性劳力性气促
影像学上的双肺弥漫性病变
低氧血症
[多选题]可导致出现肺间质纤维化的结缔组织疾病有()
正确答案 :ABCDE
系统性红斑狼疮
结节性多动脉炎
Wegener坏死性肉芽肿
类风湿关节炎
系统性硬化症
[多选题]组织细胞增多症组织学可表现为()
正确答案 :AE
郎格汉斯细胞异常增生
嗜酸性粒细胞浸润形成的间质性肉芽肿
[多选题]在结节病的非干酪样坏死性上皮肉芽肿的中央部分主要是()
正确答案 :BC
多核巨噬细胞
类上皮样细胞
[多选题]结节病患者的血液检查可见()
正确答案 :ABCDE
C反应蛋白增高
淋巴细胞中度减少
血清球蛋白部分增高
血钙增高
血沉增快
[多选题]结节病活动期的临床表现特点有()
正确答案 :ABCDE
重要器官受累
临床表现明显
血液生化指标异常
病情进展较快
起病急
[单选题]女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。
正确答案 :
[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pn7.48,PaCO4kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。
正确答案 :
[单选题]患者女性,42岁,主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚
正确答案 :
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