正确答案:
题目:男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某市2004年7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的病人,并有逐日增多之势,第7天累计达48例,患者均有发热,体温38~40℃,结膜充血,乏力,周身酸痛,重者无法行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数病人黄疸。血象:WBC(8~15)×10/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。
[单选题]关于钩体病的临床表现,下列错误的是()
C.易出现早期休克
[单选题]男,28岁,农民,畏寒,发热,乏力,身痛,发病后第6天出现黄疸且持续加深,同时出现尿少和黑便,烦躁。查体:巩膜深度黄染,肝右肋下1.5cm,压痛,脾未扪及,血清总胆红素150μmol/L,ALT>200U,尿蛋白++,显凝试验1:400(+),正确的处理方案是()
A.青霉素+奥美拉唑+输新鲜血浆+肝脑清
[单选题]钩体感染后的免疫力是()
B.获得较强的同型免疫力
[单选题]男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC14×10/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是()
C.钩体病
[多选题]控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是()
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护,不要直接和疫土、疫水接触