正确答案: C

体温过高

题目:患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()

解析:患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,24岁。因缺铁性贫血住院治疗,对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是()
  • 牛奶

  • 解析:牛奶中含蛋白质、钙较高,含铁量较其他选项少。

  • [单选题]病人女性,31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞4.1×109/L,血小板12×109/L。护士在进行病情观察时,最应警惕的是病人可能发生()
  • 颅内出血

  • 解析:当血小板低于20×109/L时,病人容易发生颅内出血,而本病例病人的血小板为12×109/L,而贫血不严重,白细胞也在正常范围,因此需警惕的是颅内出血的发生。

  • [单选题]帕金森病病人的安全护理不正确的是()
  • 食物不应切成小块或磨碎,避免进食时呛咳

  • 解析:对于帕金森病的病人,食物应事先切成小块、磨碎或给予半流质,易于咀嚼和吞咽。所以"食物不应切成小块或磨碎,避免进食时呛咳"是错误的。

  • [单选题]病人男性,64岁,因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

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