正确答案:

题目:患者男,28岁,工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后,突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适,诉感到"有一股气从胸部往上冲,经过颈部直达头顶的感觉",为此感到紧张不安、夜间失眠。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,26岁。诉每次在电梯里或在飞机上,就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是()
  • 恐惧症

  • 解析:题干的信息:患者每次在特定的场所,即乘电梯或飞机时,出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心等显著的自主神经功能症状,并有回避行为。符合恐怖症的临床表现。

  • [单选题]下列哪项是广泛性焦虑的临床表现()
  • 尿频尿急

  • 解析:广泛性焦虑是以持续性焦虑为主要特征,其躯体性焦虑可表现为多个系统的自主神经症状,常见的有:心悸心慌、胸前区不适、气促或过度换气、上腹不适、尿频尿急等。发作性焦虑、濒死感、失控感为急性焦虑发作(惊恐发作)的常见临床表现。回避行为是恐怖症的特征性症状。

  • [单选题]关于疑病症的心理治疗,下列哪项是不可取的()
  • 应让患者承认疑病是不可信的,并着重与其讨论症状

  • 解析:心理治疗是疑病症的主要治疗形式。在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。由于疑病症患者常由内科转诊而来,多不承认他们的症状属于心理疾病,所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的,应尽量回避讨论症状,而是在获得患者信赖的基础上,取得家庭成员的协助,综合各种检查阴性结果,引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病,而是心理障碍。

  • [单选题]下列哪项是治疗癔症的经典方法()
  • 暗示治疗


  • [单选题]患者女,32岁,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心孩子会出事,担心自己会得病,担心不好的事情会发生,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。

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