[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

正确答案 ：E

穿孔处修补，横结肠造口

[单选题]妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）

正确答案 ：B

体温不增高

解析：妊娠合并阑尾炎的特点包括：盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤，造成疼痛位置不典型；腹壁被抬高，发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜，引起腹膜刺激征不明显；大网膜不易包裹发炎的阑尾，导致炎症易扩散，可以导致流产。

[单选题]下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）

正确答案 ：E

单纯性阑尾炎，症状、体征较轻者

[单选题]下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）

正确答案 ：A

急性水肿性胰腺炎

[单选题]女性，躯干部和臀部烧伤，烧伤占全身面积的（）

正确答案 ：D

34%

解析：女性臀部占6%，躯干部含会阴占27%。中国新九分法估计成人及儿童体表面积成人女性的臀部和双足各占6%。

[单选题]男，35岁，体重50kg，双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ度烧伤，第一个24小时补液总量为（）

正确答案 ：B

6500ml

解析：该患者烧伤面积为18%+27%+5%+13%=63%，第一个24小时补液量=50×63×1.5+2000=6725ml，B答案接近。

[单选题]女，25岁，体重50kg，双大腿、双小腿、双足Ⅱ度烧伤，其第1个24小时的前8小时内补液量为（）

正确答案 ：D

2500ml

解析：该患者烧伤面积为21%+13%+6%=40%，第一个24小时补液量=50×40×1.5+2000=5000ml，前8小时内补液量为第一个24小时补液量的一半，因此为2500ml。

[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是（）

正确答案 ：D

解除胆道梗阻，通畅引流

解析：急性重症胆管炎并发休克时，形成急性梗阻性化脓性胆管炎。其典型临床表现：夏科氏五联症即：在腹痛、发热、黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。

[单选题]以下有关消化性溃疡并上消化道出血的特点，不正确的是（）

正确答案 ：A

定有呕血

[单选题]手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（）

正确答案 ：D

疝囊颈在腹壁下动脉外侧

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