[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术，手术的原则是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。具体手术方法依包囊大小，有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用，不正确的是（）

正确答案 ：

解析：外囊袋形缝合术曾用于合并感染的病例，在彻底清除内囊和囊腔内容物后，将外囊囊壁全层缝合于切口周围腹壁，腔内用纱布填塞引流。此种手术现已摒弃不用，改为彻底清除腔内的污物，尽量缩小残腔后留置闭式引流，配合抗感染治疗，使残腔早日闭合。

[单选题]下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据（）

正确答案 ：

解析：虽然大便常规及血液学检查可有所不同，但多数病人并无明显差别。B超及CT则只能诊断为脓肿，不能区分细菌性抑或阿米巴性。脓肿穿刺所见脓液性状对区分两者极有帮助，阿米巴脓肿大多为棕褐色脓液，无臭味，细菌性脓肿多为黄白色脓液，有时可有臭味，涂片和培养可发现细菌。

[单选题]对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）

正确答案 ：

解析：原发性肝癌根治性切除术后早期发现复发，如一般情况良好、肝功能正常、病灶局限允许切除者，可施行再次手术切除。

[单选题]原发性小肝癌的直径是指（）.

正确答案 ：D

>2cm，≤5cm

解析：原发性小肝癌新的诊断标准是指直径>2cm且≤5cm的肝癌。

[单选题]女性，38岁。肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体：心率100次／分，血压80/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是（）.

正确答案 ：C

肝癌破裂出血

[单选题]男性，35岁。右上腹钝性损伤后1小时。查体：P112次／分，BP70/45mmHg，面色苍白。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛。血常规：Hb8g/dl。诊断首先应考虑（）.

正确答案 ：B

肝破裂

[单选题]外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）。

正确答案 ：B

15～20分钟

[单选题]肝的正中裂内有下列哪条静脉经过（）

正确答案 ：A

肝中静脉

解析：正中裂内有肝中静脉通过。

[单选题]肝棘球蚴病（原称包虫病）在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列哪一项处理是错误的（）

正确答案 ：B

注入大量10%甲醛

解析：囊内发现有胆瘘时注入大量10%甲醛会严重损伤胆管

[单选题]肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管（）

正确答案 ：D

门静脉左支

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