根据下列材料回答问 题。女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年, 心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周人院。体检:T138℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率130次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 该病例最适当的诊断应为
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