• [单选题]女性、21岁,医学院学生,近一周睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断()。
  • 正确答案 :B
  • 血管神经性晕厥


  • [单选题]男性患者,50岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()。
  • 正确答案 :E
  • 西地兰

  • 解析:本题考点:急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物治疗包括解除疼痛,促进心肌再灌注,消除心律失常,控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷,或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常,心肌梗死24小时内应避免使用。

  • [单选题]男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是()。
  • 正确答案 :C
  • 心得安(普萘洛尔)

  • 解析:目前常用β受体阻滞剂,如患者症状减轻可长期应用。长期使用钙通道阻滞药也具有较好效果。但对梗阻型且有肺小动脉嵌压较高、既往左心衰竭病史、病态窦房结综合征、房室传导阻滞的患者则宜慎用。

  • [单选题]判断慢性肺心病心力衰竭,最有意义的是()。
  • 正确答案 :E
  • 静脉压明显升高


  • [多选题]急性心肌梗死常见的心律失常()。
  • 正确答案 :ACE
  • 房性早搏

    室性早搏

    房颤


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