正确答案: B

急性左心衰竭

题目:男性,58岁,糖尿病10年,近半月夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气急,10分钟后自行缓解。查体:肥胖,BP170/110mmHg,R25次/分,P110次/分,两肺底部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]低氧血症相关性肺动脉高压不包括()。
  • 肺动脉近端血栓栓塞


  • [单选题]治疗支气管哮喘非急性发作期的病人,不正确的是()。
  • 任何情况都无需使用速效β2受体激动剂


  • [单选题]易并发肺大疱、脓气胸的肺炎是()。
  • 金黄色葡萄球菌肺炎

  • 解析:葡萄球菌肺炎的X线特点:易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶。或很小的单一病变发展为大片阴影。随病情发展,易并发肺大疱、脓气胸。A属于革兰阴性杆菌肺炎,其特点是肺实变或病变融合,组织坏死后易形成多发性脓肿,常累及双侧肺下叶,累及胸膜,可引起胸膜渗液或脓胸。故选B。

  • [单选题]下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是()。
  • 下叶背段

  • 解析:仰卧位——右上叶后段或下叶背段。故选C。

  • [单选题]关于卡介苗接种,下述哪项是错误的()。
  • 对预防成人肺结核效果显著


  • [单选题]急性肺损伤概念提出的意义有()。
  • 按不同发展阶段分类患者有利于判断临床疗效


  • [单选题]以下不是引起急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的肺内因素的是()。
  • 严重休克


  • [单选题]下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是()。
  • 腺苷脱氨酶

  • 解析:腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶,它在组织中的分布具有多态性,淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA,在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时,宿主通过细胞免疫抵抗结核病,ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用,因淋巴细胞明显增多,故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时,T淋巴细胞增殖抑制,ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志,特异性及敏感性均很高,明显优于其他检查方法。所以本题选E。

  • [单选题]胸腺属于哪个纵隔区分的器官()。
  • 前上纵隔


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