正确答案:

题目:患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。

解析:判断能力。预测错误率不高。常见错误:第3题①选答"A",是由于学生认为此病例诊断为伤寒的可能性大,因此选择"肥达反应",实际上本病例最可能的诊断是急性病毒性肝炎;②选答"C",说明对"明确诊断"理解错误。肝功能检查虽然有助于该病例的诊断,但对于明确诊断条件是不够的,必须有病原学的依据。第4题选"D"、"E",两种都是抗病毒药物,在急性肝炎病例一般不使用抗病毒药,只有在急性丙型肝炎才建议早期应用抗病毒药(主要用干扰素)。第5题选答"B",说明对急性肝炎(本例可能是甲型肝炎)的预防,特别是传染源的管理不熟悉。本例的症状、体征及实验室检查均较符合急性病毒性肝炎的诊断,因此要明确诊断必须进行肝炎病毒标志物检查。急性肝炎的治疗以护肝为主。预防本病主要是隔离病人。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于艾滋病的抗病毒治疗,下列哪项是错误的()
  • CD4+T淋巴细胞大于0.5×109/L者可以不治疗


  • [单选题]下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的()
  • 属急性感染中毒性疾病

  • 解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对概念的理解。预测错误率较高。常见错误:①选答"A、C",细菌性食物中毒是指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病,不包含进食化学毒物或有毒食物等食物中毒,如毒菌、鱼胆、有机磷、砷等;②选答"B",细菌性食物中毒(胃肠型)多发生于夏秋季;③选答"D",本病潜伏期短,起病急,不存在慢性起病。要点细菌性食物中毒是进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病。

  • [单选题]确诊疟疾最简便而迅速的方法是()
  • 血涂片

  • 解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾实验室检查的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"B","肝细胞镜检"操作复杂;②选答"C","骨髓涂片"可查出疟原虫,但与血涂片相比不是最简便迅速的方法。要点确诊疟疾最简便而迅速的方法是血涂片查疟原虫。

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