[单选题]男,32岁,突发右腹部绞痛,伴恶心呕吐、大汗,疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体:腹软,右下腹压痛、无反跳痛,膀胱区不胀,血常规正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是()。
正确答案 :D
输尿管结石
解析:结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,患者辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,时有大汗、恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤,常有血尿。
[单选题]以下不符合新生儿出血症实验室检查结果的是()。
正确答案 :A
出血时间延长
解析:新生儿出血症验室检查:①外周血常规检查血红蛋白降低,红细胞计数降低,网织细胞增高;白细胞计数可增高,血小板计数可正常。②出血时间正常,凝血时间正常或轻度延长。③凝血酶原时间和部分凝血活酶时间可延长。
[单选题]新生儿出血症病因不包括()。
正确答案 :C
非母乳喂养
解析:新生儿出血症病因包括:孕期母亲维生素K通过胎盘量较少,胎儿肝内储存量低;新生儿出生时肠道无细菌,维生素K的合成少;母乳中维生素K含量少;婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者;母亲在孕期曾使用抑制维生素K代谢的药物等。
[单选题]我国常见的疟原虫种类()。
正确答案 :A
间日疟原虫、恶性疟原虫
解析:寄生于人体的疟原虫有四种:间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。我国以前二种为常见,卵形疟仅发现几例。疟疾发作数次后,由于机体产生的免疫力或经彻底治疗而停止发作,血中原虫也被彻底消灭,但迟发性子孢子经过一段休眠期的原虫增殖后再入血流并侵入红细胞,引起发作,称为复发。而复发主要见于间日疟和三日疟。感染疟原虫后潜伏期一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。
[单选题]再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血()。
正确答案 :B
正细胞性贫血
解析:按红细胞形态分类: (1)大细胞性贫血:MCV>100fl,MCHC32%~35%,此类贫血大多为正色素,多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。 (2)正细胞性贫血:MCV80~100fl,MCHC32%~35%,此类贫血大多为正色素,可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贪血等。 (3)小细胞低色素性贫血:MCV<80fl、MCHC<32%,常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血: 1)遗传性红细胞膜缺陷:见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常:见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。
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