正确答案: C

内因子减少

题目：胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（）

解析：胃大部切除范围是胃的远侧2/3～3/4包括胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。胃大部分切除后，食物不经过十二指肠，小肠蠕动快，影响铁盐的吸收，而发生缺铁性小红细胞贫血。此外，因壁细胞减少内因子缺乏，致维生素B的吸收障碍发生巨幼红细胞贫血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，42岁。突发中上腹痛6小时，查体：Grey-Turner征及Cullen征阳性，中上腹压痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液，最宜采用的治疗措施是（）

手术

[单选题]下列静脉血管中属于门静脉系统的是（）

脾静脉

解析：门静脉主要由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成，其中20%血液来自于脾。

[单选题]男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括（）

毕Ⅰ式胃大部切除术

[单选题]关于腹膜的解剖生理，错误的是（）

脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

解析：正常情况下，腹腔内有75～100ml黄色澄清液体，起润滑作用。腹膜向腹腔内渗出少量液体，内含淋巴细胞，巨噬细胞和脱落的上皮细胞。腹膜有强大的吸收能力，能吸收腹腔内的积液，血液，空气和毒素等。壁层腹膜主要受体神经的支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确；脏层腹膜受自主神经支配，来自交感神经和迷走神经末梢，对牵拉，胃肠腔内压力增加或炎症，压迫等刺激较为敏感，其性质常为钝痛而定位差。

[单选题]男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。