[单选题]某患者，男性，27岁，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）

正确答案 ：A

急性浆液性根尖周炎

解析：本题考点为急性根尖周炎的临床表现，急性浆液性根尖周炎时，患牙根尖周组织水肿充血，患牙咬合痛，有叩痛，有浮出感。咬紧牙时扩张的血管受挤压将血液压到周围组织，疼痛可以缓解，这是"急性浆液性根尖周炎"特有的临床表现。疾病发展到化脓性炎症时，这种表现消失，咬合痛加重，因此该患牙的诊断是"急性浆液性根尖周炎"。慢性根尖炎的重要诊断指标是X线片止的根尖周透影区，该病历没有提供此证据。根尖周炎多由牙髓疾病引起，该患牙冷热诊已无反应。故已不可能考虑牙髓炎。【考点提示】急性根尖周炎的临床表现与诊断

[单选题]直接盖髓术的适应证如下，除外（）

正确答案 ：B

龋去腐未净穿髓

解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙髓疾病治疗中的直接盖髓术的适应证。龋去腐未净穿髓的患牙诊断应是慢性牙髓炎，不是直接盖髓术的适应证。其他答案均为直接盖髓术的适应证。因此标准答案为B。

[单选题]牙髓坏死的临床表现如下，除外（）

正确答案 ：E

温度测验正常

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓坏死的临床表现。备选答案中，牙暗灰不透明、患牙叩诊正常、牙冠变黑褐色和电活力测验无反应均为牙髓坏死的临床表现。而温度测验正常则与牙髓坏死的临床表现相反。牙髓坏死后对温度无反应，偶尔在牙髓坏疽时，热测引起根管内气体膨胀而有感觉。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

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