正确答案: E

钠排泄分数>1

题目：下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）。

解析：肾实质性急性肾衰竭的尿液检查：尿比重固定，多在1．015以下，尿渗透压低于350mosm／kg，尿钠增高，多在20～60mmol／L；肾衰竭指数常大于1；钠排泄分数大于1。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗慢性肾衰负荷过多所致心衰的最好方法是（）

血液或腹膜透析

[单选题]患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查（）

血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度

解析：血液透析患者在补充促红细胞生成素时，如效果不佳应首先考虑体内有无缺铁。

[单选题]男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：蛋白（+），红细胞8～112/HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146μmol/L，血尿酸1080μmol/L。

[单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。

[单选题]患者，男，35岁，拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白（++），便潜血（+），血清肌酐801μmol/L。

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

[单选题]儿童尿毒症患者，宜选用

A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植

[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是（）。

尿比重低且固定于1.010

[单选题]女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165／105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是（）。

血肌酐测定