[单选题]使用约束用具时，患者肢体应保持

正确答案 ：A

功能位置

解析：制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带（一般每2小时松解一次）；同时注意病人肢体应处于功能位。并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。

[单选题]患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是

正确答案 ：B

头低足高位

解析：头低足高位适用于　　1）肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。　　2）十二指肠引流，以利于胆汁引流。　　3）妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。　　4）跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能获得明显的临床效果。体位引流的目的主要促进脓痰的排出，使病肺处于高位，其引流支气管的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流。

[单选题]患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是

正确答案 ：D

减轻伤口缝合处张力

解析：半坐卧位适用于：　　1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。　　2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。　　3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。　　4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。　　5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

[单选题]患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是

正确答案 ：A

去枕仰卧位

解析：去枕仰卧位适用于①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

[单选题]患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是

正确答案 ：C

支被架

解析：支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人，可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症；也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位，再盖好盖被。烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

[单选题]患者女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是

正确答案 ：B

用作反牵引力

解析：头高足低位适用范围1）颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。2）减轻颅内压，以预防脑水肿。3）开颅手术后病人。

[单选题]患者男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。应采用的卧位是

正确答案 ：C

端坐位

解析：端坐位适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。半坐卧位适用于心肺疾患引起的呼吸困难；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人；腹部手术后病人；某些面部及颈部手术后的病人；疾病恢复期体质虚弱的病人。

[单选题]患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是

正确答案 ：B

半坐卧位

解析：半坐卧位适用范围　　1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。　　2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。　　3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。　　4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。　　5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

[单选题]患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。

正确答案 ：

解析：膝胸位　（1）要求：病人跪于床上，小腿平放，大腿与床面垂直，两腿稍分开，胸部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，两臂屈肘放于头两侧，头转向一侧。　（2）适用范围　　1）肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。　　2）矫正子宫后倾和胎位不正。　　3）产后促进子宫复原。

[单选题]有关献血不良反应，以下处理不恰当的是（）。

正确答案 ：C

尽量使用强心剂、呼吸兴奋剂等

解析：献血不良反应的处理应由经过急救知识培训的医护人员操作，并全程陪同。药物使用应在具有资质的医生指导下使用，一些急救药物，如：强心剂、呼吸兴奋剂等须慎用。对于严重的献血不良反应的医疗急救可求助于医疗救护中心医务人员。应采取屏风隔栏等措施维护献血者的私密性。

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