正确答案:
题目:30岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某男,15岁,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、急、痛,眼睑、颜面部浮肿,血压150/90mmHg,血色素102g/dl,血沉45mm/h,血肌酐、血尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C低下,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()
肉眼血尿
解析:急性肾小球肾炎的混浊棕色尿为变形红细胞尿,为肉眼血尿;血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;肌红蛋白尿常见于挤压综合征、缺血性肌坏死等;胆红素是由铁卟啉化合物生成,胆红素尿见于阻塞性和肝细胞性黄疸;乳糜尿为尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状,可见于丝虫病及周围淋巴管梗阻。
[单选题]男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。
[单选题]急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是()。
急性肾炎综合征
解析:急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压,发病均较急),但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病,预后较好,经3~4周大多可以病情好转、减轻,很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。
[单选题]关于新月体性肾炎,下列描述不正确的是()。
肾穿刺标本中一半以上的肾小球有新月体即可诊断