正确答案:

题目:患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,12岁,左股骨下段剧痛伴高热一周,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,左下肢呈半屈曲状,左股骨下段压痛,WBC15.4×109/L,N87.5%,左下肢X线检查无异常表现。临床疑左股骨下段急性骨髓炎,拟行99mTc-HM-PAO-WBC显像。有关99mTc-HMPAO-WBC显像正确的是()。
  • 为进一步与蜂窝组织炎鉴别,应先后行核素白细胞显像及骨显像

  • 解析:99mTc-HMPAO-WBC显像采用低能通用型准直器采集,机体注入显像剂后肝、脾内放射性逐渐增加,中轴骨髓对称性浓聚。应用抗生素对白细胞显像诊断的阳性率影响不大。故A、C、D、E均不正确,唯有答案B正确。

  • [单选题]患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图。

  • [单选题]男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。

  • [多选题]52岁女性,胸闷,运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。

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