正确答案:

题目：男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）

抑制前列腺素合成

解析：非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等，直接损伤胃黏膜上皮层或通过抑制环氧合酶而抑制在维护黏膜屏障完整方面起重要作用的生理性前列腺素的产生。

[单选题]胃次全切除术后，由于胃酸分泌减少会引起（）

缺铁性贫血

[单选题]男，42岁，肝硬化病史5年，3天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电图正常，最可能的诊断是（）

肝性脑病Ⅰ期

[单选题]胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征（）

胆囊积液

[单选题]男，50岁，饮酒后持续性上腹痛8小时，查体：上腹明显压痛，轻度肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500U(Somogyi)，下列哪项治疗措施不合适（）

及早应用肾上腺糖皮质激素

[单选题]男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐（胃内容物），吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320IU（温氏法），血钙6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为（）

急性出血坏死性胰腺炎

[单选题]突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应（）

静脉切开输血

[单选题]关于斜疝特点描述正确的是（）

精索在疝囊后方

[单选题]对反流性食管炎治疗作用最强的药物是（）

奥美拉唑