正确答案: C

剖宫产术

题目:25岁初产妇,孕38周横位急诊入院,胎心正常,已破水宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿肉眼血尿,应采取何种措施为宜()

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂()
  • C.突然腹部撕裂样剧痛

    D.病人发生休克

    E.下降中的胎头突然消失


  • [单选题]羊水栓塞产妇的死亡率高达()
  • 80%~90%


  • [单选题]下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理()
  • 应用利尿药


  • [单选题]28岁初产妇,妊娠39周,临产10小时,肛查:宫口开大3cm,S-0cm,羊膜囊鼓,FHR110~120次/分,快慢不均;需立即处理,下列哪项不正确()
  • 立即剖宫产终止妊娠


  • [单选题]28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是()
  • 羊水栓塞

  • 解析:本例有宫内压增高的诱因和胎膜破裂,并有呼吸困难、发绀较典型的羊水栓塞症状以及快速死亡的特点。

  • [多选题]关于羊水栓塞的处理,哪些正确()
  • 一旦出现临床表现,应立即紧急处理

    最初阶段主要是抗休克、抗过敏,解除肺动脉高压

    DIC早期应抗凝,补充凝血因子

    无尿时及时应用利尿剂


  • [单选题]初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。本例的诊断可能是()
  • 阴道后壁血肿

  • 解析:新生儿有轻度窒息,首先清理呼吸道保持呼吸道畅通。

  • [单选题]初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4小时入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是()
  • 先兆子宫破裂

  • 解析:根据病人病史(使用缩宫素)以及临床表现(疼痛难忍,烦躁不安,呼吸急促,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿),故最有可能的诊断应为先兆子宫破裂。B较先兆子宫破裂症状更为严重,病人出现休克,全腹肌紧张、压痛反跳痛等表现,故排除。C、D不会出现血尿,故排除。E可以触及子宫硬如板状,有压痛,故排除。选A。

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