[单选题]女性，36岁。饱餐后突发上腹部胀痛8小时，向腰背部放射，自服颠茄不缓解。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛。应首先选择的检查是（）

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：饱餐后突发上腹部胀痛，8小时向腰背部放射，自服颠茄不缓解，查体服软，上腹压痛，无反跳痛，考虑轻症急性胰腺炎，典血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，典型体征与血淀粉酶检查可诊断本病。

[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征（）

正确答案 ：A

反复发作的轻度溃疡性结肠炎

解析：消化性溃疡手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效时；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻；④内科治疗无效的顽固性溃疡；⑤胃溃疡疑有癌变。

[单选题]男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选（）

正确答案 ：A

大便常规+培养

[单选题]患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是（）

正确答案 ：C

急性胰腺炎并发脓肿

解析：急性胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿，此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状。

[单选题]女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109／L，ALB30g／L，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是（）

正确答案 ：D

凝血因子合成障碍

解析：肝硬化患者出血倾向原因有肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关，其中凝血因子合成减少是主要原因。

[单选题]男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性

正确答案 ：

[单选题]粪便呈黑色，与下列哪种情况无关（）

正确答案 ：D

服用维生素C

[单选题]下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因（）

正确答案 ：C

胰腺癌

[单选题]溃疡性结肠炎的病理改变正确的是（）

正确答案 ：A

隐窝脓肿

解析：隐窝脓肿，杯状细胞减少是溃疡性结肠炎的特征；裂隙样溃疡和肉芽肿形成是克罗恩病的特征。

[单选题]女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256

正确答案 ：

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