[单选题]男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是（）。

正确答案 ：D

急性阑尾炎

解析：急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有发热、食欲缺乏、恶心或呕吐。

[单选题]不符合地方性斑疹伤寒的是（）。

正确答案 ：B

其病原为普氏立克次体

解析：地方性斑疹伤寒其病原体应是莫氏立克次体。

[单选题]患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT580U/L，TBIL200μmol/L，DBIL20μmol/L，PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是（）。

正确答案 ：C

急性患者

解析：急性黄疸型肝炎多为患者污染物感染致病。

[单选题]右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是（）。

正确答案 ：C

急性化脓性胆管炎

解析：急性化脓性胆管炎起病常急骤，突然发生剑突F或右上腹剧烈疼痛，一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热，体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数患者有黄疸，但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。

[单选题]PBC的最佳治疗方法是（）。

正确答案 ：E

肝移植

解析：PBC是肝移植的首要适应证，肝移植可明显提高PBC患者的生存率。

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