[单选题]影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是（）。

正确答案 ：E

药物浓度

解析：许多因素影响蛛网膜下腔阻滞平面，其中最重要的因素是局麻药的剂量及比重，椎管的形状、注药的速度以及注药时患者的体位。

[单选题]大面积烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心搏骤停（）。

正确答案 ：B

琥珀胆碱

解析：大面积烧伤患者常伴有高钾血症，琥珀胆碱能提高血钾而发生心搏骤停。

[单选题]以下哪项不是双胍类药物的作用（）。

正确答案 ：E

增加胰岛素分泌

解析：目前有5类不同的口服降糖药：第一类为磺脲类，可以作用于胰腺增加β细胞的胰岛素分泌，降低血浆胰高血糖素，增加靶组织中胰岛素与胰岛素受体的结合。第二类是双胍类，它可以减少肝的葡萄糖生成，减少低密度脂蛋白和极低密度的脂蛋白浓度，并且抑制肠内的葡萄糖吸收。第三类是α葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制小肠绒毛缘a葡萄糖苷酶起作用，减少低聚糖寡糖和二糖分解为葡萄糖，从而减少餐后葡萄糖的总量。第四类是噻唑烷二酮类，这类药物减少肝葡萄糖生成，增强胰岛素在肝和骨骼肌肉中的作用，通过与核受体结合激活或抑制基因来减少胰岛素抵抗。第五类是meglitinides，如瑞格列奈（repaglinide）和那格列奈（nateglinide）。这些药物是速效的，半衰期短，通过减缓三磷腺苷（ATP）依赖的钾通道使胰岛素分泌增加。这些药物与白蛋白有很高的蛋白结合率，且在肝中被细胞色素P450（CYP）3A4代谢。Meglitinides促胰岛素分泌，与低血糖症有关。

[单选题]当PaO2低于多少时，脑血流量才会显著增加（）。

正确答案 ：C

50mmHg

[单选题]在全麻气管插管时，为缩短肌松药起效时间，先预注射的剂量为插管剂量的（）。

正确答案 ：D

1/10～1/5

解析：用预给药法是所缩短肌松药起效时间的有效方法，是将气管插管时应用的肌松药总量分成两部分，其中较小一部分约为总量的1／10～1／5为预注量，在全麻诱导时首先注入预注量，待一定时间后再注入插管药量的剩余的4/5～9/10药量。预注量是在插管剂量之前就占据了较多受体，降低神经肌肉兴奋传递的安全阈，以及减少了注入插管剂量后达到肌松药阻滞神经肌肉兴奋传递所需占有受体总数的时间，因此缩短了起效时间。

[单选题]下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础（）。

正确答案 ：B

低温麻醉

解析：低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。

[单选题]控制性降压的主要危险是（）。

正确答案 ：D

脑缺血和心肌缺血

解析：术中危及生命的脏器功能损害最常见的是心脏和脑。

[单选题]患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。一旦实验室检查支持上述诊断，应立即选用下列何种药物治疗（）。

正确答案 ：E

肝素

[单选题]产妇，25岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。新生儿出生Apgar1min评分为1分，羊水Ⅲ度浑浊。对该新生儿进行复苏时首的处理是什么（）。

正确答案 ：E

口腔中的黏液及羊水

[多选题]患者，女性，31岁，宫内妊娠30周，头晕、胸闷、憋气入院，血压190/120rnmHg，心率116次/分，听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s，PLT120×l0⁹/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。手术前应作什么治疗（）。

正确答案 ：ADE

解痉、降压，控制血压

利尿

洋地黄治疗心功能不全

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