[单选题]风湿性心脏炎和病毒性心肌炎表现的区别为前者可出现（）。

正确答案 ：D

病理性杂音

解析：风湿性心脏炎和病毒性心肌炎的鉴别诊断风湿性心脏炎又称为风湿性全心炎，即包括风湿性心内膜炎、心肌炎和心外膜炎，前者常波及心瓣膜，引起心瓣膜杂音。病毒性心肌炎一般不波及心内膜，所以无病理性杂音。

[单选题]关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确（）。

正确答案 ：D

心排出量增加可使外周血管征缺失

解析：风湿性心脏病的临床特点二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全是风心病的常见组合形式。病理生理和临床表现以某一瓣膜病变的表现为主，且相互影响：心尖区舒张期杂音可以减轻，主动脉瓣关闭不全的周围血管征（水冲脉、毛细血管搏动、动脉枪击音）可以不明显。但周围血管征不明显不是因为心排出量增加，而是因为其减少造成的。

[单选题]不会引起心力衰竭的疾病是（）。

正确答案 ：C

失血性休克

解析：心力衰竭就是由于心脏功能异常，不能满足身体各组织器官对于心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状。急性心肌梗死，急性心肌炎可以引起急性心脏泵血异常导致心衰。对于患者来说，心衰是临床常见的综合征，其发病率较高，死亡率亦高。慢性心功能不全基本病因是各种慢性心肌病损和长期心室负荷过重，如瓣膜病、高血压、冠心病等。失血性休克是指体内或血管内大量丢失血液或血浆而引起的有效血容量急剧下降，出现血压下降，甚至微循环障碍，本身不是引起心衰的疾病。

[单选题]针对高血压患者，麻醉重点是防治（）。

正确答案 ：B

高血压和低血压，使血压波动最小化

解析：高血压患者麻醉手术过程中应力求血压平稳，波动最小，以防止心肌缺血、脑出血以及各重要脏器灌注不足所致的功能障碍。

[单选题]以下哪种不属于非心脏手术并发症的高危因素（）。

正确答案 ：B

8周前发生心肌梗死

解析：据《2007年ACC/AHA非心脏手术术前心血管功能评估指南》，围术期发生心脏并发症的高危因素包括：不稳定性冠脉综合征、失代偿性心力衰竭、严重心律失常、重度瓣膜疾病。不稳定性冠脉综合征包括不稳定性或严重心绞痛、急性心肌梗死（

[单选题]正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢（）。

正确答案 ：B

房室结

解析：其意义在于形成房室的顺序激动。

[单选题]对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

正确答案 ：E

对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

解析：对高风险的患者，非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率，其有效性还不明确，尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间，血管扩张和低血容量是很容易发生的（Ⅱb类，证据等级：C）。

[单选题]上腔静脉综合征最常见的病因（）。

正确答案 ：C

胸内恶性肿瘤

[单选题]2004年高血压防治指南，老年高血压患者的治疗目标（）。

正确答案 ：B

收缩压<150mmHg

[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）。

正确答案 ：A

金黄色葡萄球菌

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