• [单选题]出现溶血性输血反应后应进行哪些方面检查
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:出现溶血性输血反应后应进行下列检查:(1)立即取血分离血浆,观察血浆颜色,并进行游离血红蛋白测定。(2)检测反应后第一次尿(尿呈浓茶或酱油色可能是初次见到的体征),作尿血红蛋白测定,并化验尿常规。(3)输血后6小时左右检查患者血清胆红素、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白、高铁血红白蛋白、尿含铁血黄素。此外外周血中可发生血红蛋白下降、网织红细胞增多、白细胞总数及中性粒细胞增多,伴核左移。

  • [单选题]输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的
  • 正确答案 :C
  • 输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

  • 解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。

  • [单选题]输血所致出血倾向主要原因是
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:输血所致出血倾向主要原因是:患者在大出血时也损失大量血小板和凝血因子,剩余的血小板和凝血因子又在止血过程中被消耗;保存血中的血小板和不稳定凝血因子已部分或全部破坏,大量枸橼酸钠输入引起凝血时间延长;大量输液一部分凝血因子被稀释。

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