正确答案: A

测血压

题目:患者,男,25岁。体健。主述:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭4天。确诊前不需要做的口腔辅助检查()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。
  • 牙周-牙髓联合病变

  • 解析:牙周-牙髓联合病变临床分类包括:①牙髓根尖周病引起牙周病变,较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有两个:沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋,多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋,类似3度根分叉病变;脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下,掀起软组织向龈沟排出,形成较宽而深的牙周袋,但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿,但仔细检查可发现如下特点:在短期内形成的深牙周袋排脓,患牙无明显的牙槽嵴吸收,有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像,邻牙一般也无严重的牙周炎;患牙多为死髓牙,有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。②牙周病变引起牙髓病。③牙周病变与牙髓病变并存:是指二者发生同一个牙齿,各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时,二者可互相融合和影响。

  • [单选题]患者,男,31岁。左下后牙自发性疼痛,吸允时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查:牙间乳头红肿,有明显探触痛,易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。可能的诊断是()。
  • 急性牙龈乳头炎

  • 解析:不适当的使用牙签或其他器具剔牙,过硬、过锐的食物的刺伤,邻面龋尖锐边缘的刺激可引起急性龈乳头炎。检查可见龈乳头鲜红肿胀,探触痛明显,易出血,有时局部可查到刺激物,牙可有轻度叩痛。

  • [单选题]患者,男,15岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,探无穿髓孔,松动Ⅱ度,叩痛(±),温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘管。临床治疗宜采用()。
  • 根管治疗


  • [单选题]某种情况下病人自主选择权无效属()。
  • 医师权力


  • [单选题]男性,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。最佳治疗方法是()。
  • 牙髓摘除术


  • [单选题]女性,44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()。
  • 可行安抚治疗或间接盖髓

  • 解析:邻面深龋近髓,去腐过程中可能露髓,因疼痛明显应怀疑已经露髓,故应先安抚治疗或间接盖髓,观察牙髓情况再确定进一步治疗计划,故选B;因为不能确定牙髓是否存在炎症,同时不能确定是否露髓,不能盲目开髓治疗,排除A;不能确定露髓孔大小,同时去腐未净疼痛,不适宜直接盖髓,排除C;未明确牙髓情况,禁忌永久充填,排除D、E。故本题选B。

  • [单选题]患者1d来左侧后牙持续跳痛来急诊。查见龋深,冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是()。
  • 引起剧痛

  • 解析:患者急性发病,持续跳痛,冷测缓解,存在深龋,提示可能为慢性牙髓炎急性发作,特点是"热痛冷缓解",故热测将引起剧烈疼痛,选B;牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙,排除A;温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现,排除C;热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎,排除D;无反应说明牙髓无活力,排除E。故本题选B。

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