[单选题]女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。早期的最佳治疗方法是()
正确答案 :A
A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B.经直肠切开引流C.经阴道切开引流D.超声引导下腹腔穿刺E.经腹部切开引流
[单选题]诊断反流性食管炎的最准确的方法是()
正确答案 :A
内镜检查
解析:内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法;24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。
[单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发()
正确答案 :C
肝性脑病
解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门-体分流性肝性脑病的重要发病机制,消化道是产生氨的主要部位,当其被吸收后通过门静脉进入体循环,当有门体分流时肠道的氨不经肝脏代谢而直接进入体循环,血氨增高,引起肝性脑病。经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS):是采用介入放射,经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道,TIPS可明显降低门静脉压力,一般可降低原来压力的一半,能治疗急性出血和预防复发出血。其主要问题是支撑管可进行性狭窄和并发肝功能衰竭(5%~10%),肝性脑病(20%~40%)看似是外科手术的并发症,实则是肝性脑病的发病机制。
[单选题]消化道出血病人,下列哪项检查对诊断和治疗没有帮助()
正确答案 :D
核素扫描
解析:急诊胃镜检查与急诊肠镜检查既可明确消化道出血的原因和部位,必要时还可做止血治疗(双极电凝、激光、套扎和注射硬化剂等);选择性血管造影对确定出血部位尤有帮助,明确出血部位后,还可将导管插至出血部位,进行栓塞等介入止血治疗;而核素扫描只能用于消化道出血的诊断,不能用于治疗。本题解题的关键是“诊断和治疗”五个字,虽然所给选项均为消化道出血病人可做的辅助检查,但是应分清每项的用途。
[单选题]十二指肠可分为()
正确答案 :A
降部
[多选题]牙()
正确答案 :ABCE
牙可分为牙冠、牙颈、牙根3部分
牙由牙质、釉质、粘合质构成
牙内部的腔隙叫牙腔,内含牙髓
切牙、尖牙及前磨牙一般仅有一个牙根
[单选题]较早引起进食阻塞的食管癌是()。
正确答案 :D
缩窄型
[单选题]绞窄性肠梗阻的可靠征象是()
正确答案 :
[单选题]直肠癌的主要转移方式是()
正确答案 :
[单选题]肝转移癌在T2WI呈现"灯泡征",其原发病变多见于()
正确答案 :
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